高甘油三酯血症怎么办

我们都熟知，谈及高血脂时，人们往往首先关注胆固醇水平，特别是低密度脂蛋白的数值。特别是对于经历过脑梗的人来说，他们可能会服用他汀类药物来降低血脂，通常目标是使低密度脂蛋白降至1.8mmol/L以下。在关注低密度脂蛋白的我们不应忽视另一个重要的血脂指标——甘油三酯。

当我们体检时发现甘油三酯水平升高时，应引起足够的重视。理想的甘油三酯水平应低于1.70mmol/L，超过此值则提示我们需要调整生活方式，如控制饮食、增加运动等。当甘油三酯水平高于2.3mmol时，则可能需要药物治疗，以预防病变的发展。高甘油三酯水平是心脑血管疾病的重要危险因素。研究显示，2型糖尿病、肥胖、代谢综合征和心血管疾病的患者中，常见甘油三酯水平升高。

高甘油三酯血症的危害不容忽视。它不仅能导致低密度脂蛋白增多、高密度脂蛋白胆固醇降低，还能促进动脉壁的炎症反应和内皮细胞的损伤，是冠心病和脑梗塞的独立危险因素。即使低密度脂蛋白得到最佳控制，甘油三酯升高仍可能增加发生冠心病或心梗的风险。

除此之外，高甘油三酯血症还可能与糖尿病视网膜病变、2型糖尿病患者的微血管并发症等密切相关。它也是急性炎的发病因素之一。

那么高甘油三酯血症是如何产生的呢？常见的原因包括遗传、药物、饮酒以及其他疾病。遗传因素中，如家族性混合型高脂血症、家族性高甘油三酯血症等都可能引发此症。药物因素如长期使用某些利尿剂、糖皮质激素等也可能导致甘油三酯升高。疾病因素则包括代谢综合征、2型糖尿病、甲亢、肝肾疾病等。

对于高甘油三酯血症的治疗，首先要针对病因进行治疗。如戒酒、调整药物、治疗相关疾病等。改善生活方式，降低体重，降低血甘油三酯水平。还需要注意饮食，多吃蔬菜和水果，适当扣除主食的量，多食用具有降低胆固醇的食物，如大蒜、香菇、木耳、洋葱等。

如果在上述基础治疗和改善生活方式后，血甘油三酯水平仍然未能有效降低，那么就需要考虑药物治疗了。主要包括贝特类、烟酸、ω-3脂肪酸等药物。贝特类药物对甘油三酯具有显著的降低作用，推荐用于以甘油三酯增高为主的血脂异常患者。研究还表明，贝特类药物能明显降低高甘油三酯血症相关的心脑血管疾病发生率，并具有减少蛋白尿、延缓肾功能减退、减少视网膜病变等功效。

高甘油三酯血症是一个需要引起我们足够重视的健康问题。在关注低密度脂蛋白的也要时刻关注甘油三酯的水平，采取有效的措施进行预防和治疗，以保护我们的身体健康。