一岁宝宝又拉又吐怎么办

有的孩子经历呕吐、腹泻后，会出现突然抽搐的情况。这种情况其实是一种名为“轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥”的病症。这种病主要出现在胃肠炎的特殊状态下，当孩子出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状后，会突然发生无热性抽搐。

这种病最早由一位日本学者提出，其临床表现主要有三点。首先是轻度急性胃肠炎症状，孩子会出现恶心、呕吐，部分患儿呕吐剧烈且频繁，同时伴随低热，随后出现腹泻，大便通常呈水样。其次是惊厥的出现，这种惊厥多发生在病程的3天内，可能伴随或不伴随轻度脱水。发作时的表现主要为意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、面色发青、四肢僵硬，持续时间一般较短。这种病在发病前后不会影响孩子的精神运动发育。

关于这种病的病因及发病机制，目前尚未完全明确，但多数学者认为与病毒感染后免疫损伤有关。由于小孩子神经系统发育尚不成熟，在肠道病毒感染等诱因作用下，导致大脑细胞异常放电而发生惊厥。

当孩子发生轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥时，家长应该了解BICE发作的特点。发作的婴幼儿通常是既往健康的，发病季节多在冬春季节即轮状病毒感染流行期间。惊厥发作时不伴发热，以全身强直到阵挛发作为主，多为短暂性，可在24小时内多次发作。惊厥通常出现在急性胃肠炎症状后的1-6天，孩子可能伴有轻度脱水，但无电解质紊乱或低糖等情况。

在治疗方面，轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥是一个自限性疾病，一般无需长期使用抗惊厥药物。主要是对症治疗，保持安静，预防水、电解质及酸碱平衡紊乱，保护胃肠道黏膜，调节肠道菌群，止吐止泻等。在BICE发作时，家长应让孩子就地平躺，头偏向一侧，避免掐人中、塞东西进嘴里等可能给孩子造成二次伤害的行为。

家长还需要注意孩子的饮食调整、皮肤护理和消毒隔离。在饮食方面，可以继续母乳喂养，但减少哺乳次数，暂停辅食添加。奶粉喂养的孩子需选择清淡、易消化的食物，少量多餐。如果腹泻次数多，可以暂停乳类喂养，使用豆制品或去乳糖奶粉。在皮肤护理方面，要选用吸水性强、柔软的尿布，勤更换，保持皮肤清洁干燥。对于发病的孩子，家长还要注意消毒隔离，勤洗手，及时丢弃尿布，清洁衣物，尽量少带孩子去人群密集处。

对于6个月到3岁的婴幼儿，如果出现轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的症状，家长无需过分担心。此病一般无需长期使用抗惊厥药物，不会留下后遗症及并发症。日后癫痫的发病率也较低。只需在急性期进行对症治疗和控制惊厥即可。