孩子肺炎咳嗽怎么办

今天是“世界肺炎日”，中山市博爱医院举办了一场关于儿科呼吸科肺炎的义诊活动。活动现场，众多家长携带着疑似肺炎的孩子来到门诊大厅。令人惊讶的是，多数家长对于肺炎的认知仍然有限，这也是医院举办这场义诊的初衷所在。

此前，市博爱医院儿科呼吸科接诊了一个名叫晴晴的小朋友，她被诊断出患有大叶性肺炎。令人意想不到的是，晴晴并没有咳嗽、气喘等典型的呼吸道症状，只是反复发烧了五天，家长才意识到问题的严重性。与此一位刚满月的小张宝宝，没有任何发热迹象，只是轻微咳嗽，家长以为只是普通感冒，但孩子逐渐出现食欲下降、活力减退等症状，最终被确诊为肺炎。

在我国，由于对肺炎球菌的认识不足，每17分钟就有一名五岁以下儿童因肺炎球菌相关疾病离世。市博爱医院小儿呼吸科主任医师王桂兰介绍，肺炎球菌的传播形式非常隐匿，5岁以下儿童的携带率高达27%至85%，在发展中国家更是高达85%。

为什么婴幼儿这么容易感染肺炎球菌呢？王桂兰表示，肺炎球菌平时并不会立即致病，但当儿童的免疫力低下、感染疾病、营养不良等情况出现时，病菌就会乘虚而入。侵入呼吸道的肺炎球菌会导致婴幼儿感染肺炎，如果穿过血脑屏障则会引起脑膜炎，进入中耳则会引起中耳炎等。由于婴幼儿的免疫系统尚未成熟，屏障病毒的功能较弱，因此特别容易受到肺炎球菌的侵袭。

王桂兰医师给家长们提出了宝贵的建议：尽量少带孩子去人多的地方；要注意营养的均衡，避免营养不良导致病毒入侵；换季时要及时为孩子添减衣服，防止感冒引起免疫力下降。她特别强调，由于婴幼儿的体质差异，一些孩子可能在2-3天内感冒就会转为肺炎。

据市博爱医院的统计，每年的三、四月份是小儿肺炎的高发期，此时儿科门诊中呼吸系统性疾病的病例约占80%。家长们应该提前做好预防工作。

那么如何判断孩子是否得了肺炎呢？王桂兰表示，初期的肺炎症状与感冒相似，难以区分。如果家长怀疑孩子得了肺炎，应尽早带孩子来医院接受专业检查和治疗，尤其是重症肺炎，需要及时住院观察，以免耽误最佳治疗时机。

王桂兰还介绍了关于肺炎链球菌疫苗的信息。这是一种可以有效预防侵袭性肺炎球菌疾病的疫苗，目前已被纳入100多个国家的婴幼儿免疫规划中。她建议，1个半月至7个月大的婴幼儿可以接种该疫苗的基础预防针，而7至15个月的婴幼儿则需要接种加强针。虽然该疫苗目前在我国属于自费项目，但其对于预防婴幼儿疾病具有重要意义。

【记者】郎慧

【通讯员】王蓉

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