一到下午血压高怎么办

介绍晨峰血压：从波动到应对的日常

对于经历过医院检查24小时动态血压的患者来说，报告上的晨峰血压指标或许令人困惑。晨峰血压究竟是什么，又意味着什么？清晨血压升高是否等同于高血压？我们又该如何应对？广州中医药大学第一附属医院医技科副主任医师谢慧文为我们揭晓答案。

血压，这个看似平常的生命体征，在一天之内却呈现出动态变化。在正常人身上，24小时的血压变化呈现“两峰一谷”的态势，即早晨和下午各有一个高峰时段。而晨峰血压，就是指人体从睡眠状态清醒后，血压从相对较低水平迅速上升的那段时间。

对于未经治疗的高血压患者来说，清晨6点到10点间，他们的收缩压平均会升高14mmHg，甚至有些人会升高达80mmHg。这种清晨血压急剧上升的现象被称为血压晨峰现象。清晨高血压的危害不容忽视。由于交感神经的兴奋，此时心率增快，血压上升，如果控制不当，会增加心脑肾等器官的风险。长期如此，可能导致动脉粥样硬化、冠心病、心功能衰竭等。

那么，清晨血压升高就一定是高血压吗？答案并不绝对。血压受到环境、季节、情绪、年龄和姿势等多重因素的影响，因此仅凭一两次的血压升高并不能直接诊断为高血压。诊断高血压需要非同日测量的三次血压值均达到一定的标准，或是根据家庭自测血压的结果进行判断。

面对清晨高血压，我们又该如何应对呢？调整生活方式是关键。这包括限制盐、脂肪的摄入，限酒，规律服药，定期测量血压，保持良好心态和充足睡眠。合理选择药物也是重要的一环。选择长效降压药可以确保药物浓度在第二天早晨仍能保持较高水平，从而控制清晨血压高峰。但需要注意的是，并非所有人都适合睡前服药，特别是夜间血压明显下降的患者。对于这部分人群，应在专业医生的指导下进行用药。起床后立即服药也是一个有效的方法。但服药后不要急于起床，应通过轻微活动让血压平稳过渡。

对于清晨高血压的患者来说，适度运动也很重要。但需注意，在清晨血压峰值较高的时段（6点到10点），应避免剧烈活动。建议将锻炼时间安排在下午或晚上，会更安全一些。老年人尤其需要注意，在冬季尤其要慢慢起床，避免过于强烈的活动。若一定要坚持晨练，可在医师指导下服用起效较快的降压药以提高晨练的安全性。

晨峰血压是高血压的一个重要现象，我们需要重视并合理应对。通过调整生活方式和合理用药，我们可以有效控制清晨高血压，降低心脑肾等器官的风险。