慢性胃炎怎么办

随着生活品质的提升，人们对食物的要求已不仅仅是满足饥饿，更是追求味觉的极致享受。快节奏的生活和工作压力使得许多人无法维持规律的饮食习惯，消化系统的负担逐渐加重，消化系统疾病频发，其中慢性胃炎尤为常见。慢性胃炎的主要症状包括上腹痛、饱胀等消化不良感觉，针对这种疾病的治疗，临床医生会根据患者的具体情况，结合内镜、病理检查结果，进行个性化的治疗方案。常用药物及注意事项如下：

对于胃酸分泌过多的患者，如反酸、烧心、上腹不适等症状者，可以采用抑制胃酸分泌的药物。其中包括质子泵抑制剂，如奥美拉唑、泮托拉唑等，通常建议晨起空腹一次顿服，但剂量和用药时间需根据患者的具体病情调整。另一类是H2受体阻断剂，如法莫替丁、雷尼替丁等，这类药物的抑酸效果稍逊于质子泵抑制剂，多用于症状较轻的患者，或作为质子泵抑制剂疗效欠佳时的辅助用药。

针对胃酸过多或胆汁反流的患者，可以使用含“铝”的抗酸药，如铝碳酸镁、硫糖铝等。这类药物可在饭前、两餐之间或疼痛发作时服用。

还有胃黏膜保护剂，如胶体铋剂，用于慢性胃炎伴有糜烂、充血等症状的患者。服用这类药物期间可能出现大便发黑的情况，这是正常现象，停药后大便颜色可恢复正常。

对于出现腹胀、嗳气、反流等症状的患者，可以使用促胃动力药，如莫沙必利、依托必利等，通常在饭前口服。

解痉药可以缓解胃肠痉挛引起的疼痛，如匹维溴铵、马来酸曲美布汀等，于进餐时服用。

助消化药主要用于消化不良、食欲不振的患者，如胰酶、多酶片等，用药时间根据具体情况而定。

有胃黏膜萎缩、糜烂或消化不良症状的患者，可以进行根除幽门螺杆菌（Hp）治疗，这对长期缓解消化不良症状、改善胃黏膜组织学变化、预防溃疡和胃癌有重要意义。根除方案通常为3～4种药物联合使用。

除了上述药物，还有针对胃黏膜萎缩、肠化的药物，如叶酸、微量元素硒等。抗抑郁/抗焦虑药物在某些消化系统疾病中也被应用，如舒必利、氟哌噻吨等。

需要注意的是，以上药物的使用及剂量调整需根据患者的具体情况由医生进行评估和决定。除了药物治疗外，适当的饮食控制及规律的饮食习惯也是疾病治疗的关键。

慢性胃炎的治疗需要结合患者的具体情况进行个体化治疗，药物使用需谨慎，建议患者在医生的指导下进行用药，以达到最佳的治疗效果。